老年人肺炎饮食指导及预防
人民卫生出版社
2023-02-20
作者：刘政 李学娟
肺炎为老人常见的疾病之一，60岁以上老人的肺炎病死率是年轻人的3至5倍。肺炎患者的年龄越大，病情越重，危险性也越大。在80岁以上的高龄老人群体中，肺炎是排名第一位的直接致死原因。肺炎的典型表现为发冷、高热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等。
饮食指导
老年人发生肺炎的高发季节是在寒冷的冬季，多见于感冒之后。春季气候由冷转暖，昼夜温差大，老人呼吸道对外界的适应性差，对病菌的抵抗力下降，所以，春季也容易因为受凉感冒而引发肺炎。除感冒外，脑血管疾病后遗症（瘫痪、失能）、骨折后长期卧床、晚期帕金森病等病症引起的进食功能障碍（吞咽困难、呛咳）以及鼻饲等导致的呼吸道感染，也是诱发老人肺炎的常见因素。而且，肺炎往往是患有这些病症的老人死亡的直接原因。老人一经发现肺炎，就应尽快入院治疗，及时采取抗菌疗法和对症疗法，并要配合积极的支持疗法，支持疗法包括输液，纠正水电解质平衡失调等。补充营养和饮食调节是支持疗法的重要组成部分。
肺炎患者多伴有体温升高，营养消耗大，加之，老人体质差，病人多处于负氮平衡状态，故饮食营养的原则，就是给予充分的高热量、高蛋白质、高维生素膳食。
然而，老人的消化器官功能衰弱，有些老人又食欲差，很可能吃不下。所以，在饮食安排上，应着重选择易消化和半流质的食物，如牛奶、豆浆、蒸蛋糕、蒸鱼、炖鸡、汆丸子、荷包蛋、鸡丝面条、肉馅小馄饨、肉松粥、肝泥粥、蛋花粥、芝麻糊等，还要注意迎合患者口味，鼓励病人主动进食，不必拘于一日三餐，只要想吃，就随时吃，宜少食多餐。患者应该多喝水，要适当多吃些新鲜水果或果汁，以增加水分和维生素。待病情好转后，逐步过渡到软食和正常饮食。
疾病预防
老人肺炎是可以预防的。通过平衡膳食和适当运动增强体质，有助于降低肺炎的发生风险。远离烟草，居住的房间经常通风换气，天气晴朗时多到户外呼吸新鲜空气，常晒太阳，都是提高机体免疫力和预防呼吸道感染的有效措施。
避免感冒是老人预防肺炎的必需措施。为此，在冬季和初春的寒冷时节，老人应该特别注意保暖，不要着凉，80岁以上体弱的老人最好避免外出。
因病长期卧床的老人，为防止发生吸入性和坠积性肺炎，应经常变换体位，护理者要常为其拍背排痰。
民间有一个温阳护肺的方法，是用热水泡脚。寒冷天气，老人不妨每晚睡觉前坚持泡脚15分钟，如此，能增加血液循环，有助于提高机体抗病力。若在泡脚水中加入30克生姜或干艾草，效果会更好。
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