肿瘤患者吃啥好？看看中医的饮食之道
同济大学
2021-03-22
作者：王菲 杨之泠
随着现代医学技术进步，肿瘤患者的生存期稳步提升，患者的生存质量愈发得到社会关注。恶性肿瘤患者经过手术、化疗或放疗等治疗后多会出现神疲乏力、食少纳差等不良反应。而饮食情况不仅影响肿瘤患者的治疗效果，也严重影响生活质量。肿瘤患者的饮食调节是诊疗中的重要环节和内容，是否越能吃越好？越有营养越好？越高价的补品越好？从中医养生角度来看，肿瘤患者的饮食应该遵从哪些原则呢？
《素问·上古天真论》提出：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”这不仅是中医传统养生的总体纲要，也对饮食养生作了系统论述，肿瘤患者要充分做到饮食有节、谨和五味、辨证饮食、忌滥用补益之品。
饮食有节防复食
饮食有节主要包括“饮食适中、适寒温、防复食、饮食洁净”四方面。肿瘤患者多因疾病或治疗因素而引起脾胃正气亏虚、胃纳不佳、营养不良等症状，而饮食不节反过来又影响脾胃的正常功能，从而形成恶性循环。
饮食适中，不宜过饥或过饱。饮食过饱则脾胃气机失调，运化失司则湿浊内生；若过饥，则气衰气少，气血化生无源。肿瘤患者宜坚持饮食有度原则。
适寒温，食物不宜过寒过热。饮食过寒则易伤脾阳，过热则伤津，肿瘤患者饮食要温凉适中。
防复食。复食，原意是指辟谷结束以后的进食。肿瘤患者防复食，是指患者不要在病情稍有好转之时，就无节制地吃膏粱厚味之物。辛发之品易动风化火，助热生痰，日久则积聚内生，引起发热腹痛、食欲减退等症状，促使癌症加重或复发。肿瘤患者不宜食用虾、蟹、羊肉、鸡肉等化热生湿之品。
饮食要洁净。忌服不洁之品，如生水、腌制之物。
谨和五味防偏嗜
甘、酸、辛、苦、咸为五味。中医有五味调和的养生观，保持均衡饮食对健康有利。饮食若偏咸，极易诱发食管癌、结直肠癌；若饮食偏辛辣，则存在胃癌的患病风险。饮食若偏甘，则胰腺、结肠肿瘤发生的几率增加。肿瘤患者更应坚持谨和五味、防偏嗜的原则。
三因制宜辨择食
中医基础理论坚持整体观念和辨证论治，具体表现就是因人因时因地进行饮食养生。肿瘤患者饮食中，按照不同季节、不同体质、不同地域进行食养，以更好地保护阳气，固护正气，增强抗病能力。“圣人春夏养阳，秋冬养阴”，冬令之际宜补充温热之品，如肉食等，盛夏之际多以时蔬为主。体质较弱者应多补充蛋、奶等优质蛋白。南方酷暑湿热之地，宜多食果蔬之品。肿瘤患者的饮食应以清淡而富有营养为主，如牛奶、鸡蛋、绿色蔬菜和水果。尤其是在肿瘤治疗期间，建议保证患者补充优质蛋白和维生素。
忌滥补益畅气机
肿瘤患者常常认为补品越多越好，这是一种误区。中医认为“虚则补之”，不虚之人则不需要进补。许多患者不顾自身实际情况妄自进补，如舌苔厚腻之人，在手术后大量进食野山参、铁皮枫斗、海参等滋腻之品，反而容易出现腹胀嗳气、食欲差等不适症状。中医虚证有气血阴阳和心肝脾肺肾等五脏之别，应在医生指导下，辨证施治以调畅气血，理顺五脏，固护正气。
总之，肿瘤是一个慢性、全身性疾病。在饮食上，绝对不是简单地认为越能吃越好，越有营养、越高价的补品越好。中医养生以延缓衰老、延年益寿为目的，在防治肿瘤方面有着不容忽视的作用，通过固本培元、顺应自然、慎起居、谨和五味、饮食有节、情志调畅等方式方法，调理肿瘤患者全身机能，提高患者生活质量。
来源：同济大学附属第十人民医院
责任编辑：赵苏宁
